Льготы на вызов машины скорой помощи при ДТП
В некоторых случаях пациенты, которые обращаются в отделение неотложной помощи (миюн), имеют право на полное освобождение от оплаты или получение льготы на услуги скорой помощи в Израиле. В случаях, когда получение льгот зависит от наличия каких-либо справок, пациент должен представить нужные документы в больницу сразу после выписки. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт Министерства здравоохранения.
Медицинское обслуживание в отделениях скорой помощи оплачивается согласно тарифу Министерства здравоохранения. В соответствии с разделом 29 Второго приложения к «Закону о государственном медицинском страховании», обладатели страховки национального медицинского страхования должны оплатить следующее:
В некоторых случаях лицо, обращающееся за неотложной помощью, вообще освобождается от уплаты или оплачивает только сбор приемного покоя.
Застрахованный, обратившийся в отделение скорой помощи в одном из следующих случаев, имеет право на полное освобождение от уплаты сбора приемного покоя и от оплаты лечения:
— Каждый новый перелом;
— Острый вывих плеча или локтя;
— Травма, требующая наложения швов или иных средств соединения тканей;
— Вдыхание инородного тела в дыхательные пути;
— Проникновение инородного тела в глаза;
— Лечение онкологических заболеваний;
— Лечение гемофилии;
— Лечение муковисцидоза (кистозный фиброз);
— Родовые схватки;
Застрахованный, обратившийся за неотложной помощью в одном из следующих случаев, имеет право на освобождение от стоимости лечения, но все равно должен оплатить сбор за обращение в приемный покой:
Право на освобождение от оплаты предоставляется автоматически.
Когда получение льготы на услуги скорой помощи в Израиле зависит от выдачи документов (таких как справка из полиции о ДТП, справка о несчастном случае на работе и т.д.), пациент должен предъявить их в больнице (иначе у обратившегося за неотложной помощью возникнет долг перед больницей).
В случае, если пациент освобожден только от оплаты стоимости лечения, но обязан уплатить сбор приемного покоя, он должен сделать это при выходе из больницы или как можно скорее.
Скорая помощь в Израиле представлена службой коммерческого типа, предоставляющей медуслуги за деньги. Финансовая ее основа представлена перечислениями средств в благотворительных целях, а помогающей силой — волонтерские инициативы также из добровольцев. Со стороны израильского государства также есть экономическая поддержка, но она покрывает расходную часть не более чем на восемнадцать процентов. Но при этом госструктуры контролируют стоимостную политику, чтобы каждый житель в экстренной ситуации мог позволить себе оплатить услуги экстренной медпомощи.
Количество постоянно работающих сотрудников не превышает двух тысяч. Примерно столько же и волонтеров. Всего в стране насчитывается сто сорок станций, откуда можно вызвать машину для оказания экстренных медицинских услуг, направленных на спасение жизни и доставку в больницу для дальнейшего лечения.
Служба состоит из нескольких сегментов реагирования, это:
Скорая медпомощь в Израиле предоставляется специализированной медорганизацией Маген Давид Адом, которая берет на себя транспортировку и оказание необходимой помощи пациенту до момента доставки его в больницу, либо же на дому или в месте, где возникла такая необходимость.
Вызовы оплачиваются по счету, который впоследствии приходит пациенту. Исключение составляют случаи, если постфактум вызова пациента госпитализируют в стационарное лечебное учреждение. Тогда есть возможность при соответствии определенным критериям получить материальную компенсацию. Среднегодовое количество вызовов МАДА составляет пять миллионов по всей стране. Осуществляются они по единому номеру сто один, а оплачиваются в течение тридцатидневного срока посредством обращения пациента в больничные кассы. Стоимостной диапазон варьируется в зависимости от обстоятельств вызова:
Ценовую гибкость на вызовы МАДА для пациентов обеспечивает государство. В соответствии с законодательными нормативами повысить тарифные ставки на свои услуги данное учреждение может только, сделав запрос и получив одобрение со стороны органов израильского Минздрава.
Для застрахованных пациентов существует ситуативный ряд, позволяющий снизить стоимость произведенного вызова и последовавших за ним медицинских манипуляций со стороны медперсонала МАДА.
Среди обстоятельств, позволяющих получить скидку либо полную компенсацию чека, справедливо выделить следующие:
Этот пункт справедлив для случаев перемещения пострадавших:
Маген Давид Адом в ряде случаев оказывает экстренную медпомощь из собственных фондов либо посредством перечисления затраченных организацией средств из страховочных средств самого пациента, либо государства при возникновении ситуаций, сопряженных с непосредственным риском для жизни и приравненных к ним. Это:
Важное дополнение: начиная с 2017 года счета направляются не сразу к заказывающему вызов, а в компанию-страхователь. Если ее сотрудники подтвердят его обоснованность по медпоказаниям, требуемая сумма будет выплачена из страховых средств. В противной ситуации администрация перенаправит «квиток» на оплату лично пациенту.
Мария Коваленко
Руководитель отдела по работе с клиентами