Пособие на детей в Израиле | קצבת ילדים בישראל
Медицинская комиссия – процесс обследования физического или психологического состояния пациента. Процедура осмотра проводится врачом, специализация которого зависит от характера заболеваний пациента. Если жалоб не имеется, то прием осуществляет специалист общего профиля. Кроме того, в мед. комиссии задействуется секретарь заседания. Он в свою очередь должен обеспечить соблюдение прав пациента, а также ведет соответствующую документацию (протокол заседания комиссии).
Если же обследуемый имеет несколько заболеваний/жалоб, то в комиссии могут принимать участвовать сразу несколько специалистов разных профилей. В случае, если в ходе обследования будет выявлено какое-либо заболевание, то комиссия организовывает необходимое количество дополнительных заседаний.
По итогам обследований все врачи, проводившие осмотр, составляют заключение. Все они передаются одному уполномоченному специалисту, который на основе представленных данных может сделать выводы об общем состоянии здоровья пациента и
определить степень инвалидности.
Деятельность комиссии направлена на выявление у пациента заболеваний и отклонений состояния здоровья. На основе итоговой оценки здоровья присуждается та или иная степень инвалидности, которая определяется в соответствии со сборником тестов из Подзаконных актов национального страхования. В сборнике имеется 10 глав, охватывающих все системы организма.
Прежде чем приступить к осмотру пациента, врач должен ознакомиться с историей болезни обследуемого или с другими мед. документами, которые имеются в деле.
Секретарь приглашает пациента пройти в кабинет для обследования. При этом необходимо предъявить документ с фотографией, подтверждающий личность. При отсутствии документа процедура проводиться не может. Секретарь должен представить сначала себя, а потом врача, также назвав его специализацию. Оба сотрудника (врач и секретарь) обязаны иметь бейджики с указанием имени.
Учтите, что в медицинской комиссии не может принимать участие тот врач, с которым обследуемый лично знаком или является его пациентом. Об этом нужно сообщать сразу. После этого назначается новое заседание.
Прежде чем приступить к обследованию, врач должен спросить пациента об имеющихся на данный момент заболеваниях. Необходимо сделать это как можно точнее. Учитывать нужно все: может ли пациент совершать повседневные бытовые действия самостоятельно, нуждается ли он в посторонней помощи для совершения гигиенических процедур или приема пищи. Однако, лишние подробности могут быть излишними. При необходимости врач сам задаст вопрос для уточнения.
Старые заболевания можно не описывать, так как большую актуальность имеют текущие жалобы на здоровье. По возможности обследуемый может заранее подготовить список жалоб на здоровье и их описание, который потом передаётся специалисту, проводящему диагностику. После ознакомления со списком, врач прикрепляет его к протоколу заседания медкомиссии.
Если у пациента на руках есть документы, которые не приложены к делу, то стоит передать их врачу.
Пациент имеет право присутствовать на заседании комиссии в сопровождении помощника (адвокат, родственник, переводчик и пр.). Сопровождающий может общаться со специалистом из комиссии, если обследуемый не может самостоятельно последовательно рассказать о состоянии здоровья.
Все жалобы пациента вносятся в протокол осмотра, который по завершении процедуры должен быть письменно подтвержден обследуемым. Также необходимо подписать бланк, подтверждающий согласие на медосмотр комиссией.
В зависимости от характера заболевания врач определяет, нуждается ли пациент в осмотре. Во время проведения обследования специалист руководствуется на слова пациента, его жалобы и описание заболевания.
Пациент имеет право попросит разрешение на присутствие сопровождающего во время медицинской комиссии.
Следует учесть, что процедура определения степени инвалидности не предполагает, что врач даст рекомендации или назначит лечение. Врач, состоящий в комиссии, не имеет подобных полномочий, поэтому не нужно обращаться к нему с просьбами, относящимися к лечению.
После завершения осмотра секретарь записывает заключение, вынесенное врачом в результате процедуры. Основываясь на всех показаниях и данных обследования, врач принимает окончательное решение и определяет степень инвалидности пациента.
Решение принимается на основании сборника тестов. В компетенцию врача входит определение даты, с которой начинает действовать вынесенное им заключение о степени инвалидности, и какой срок оно имеет (временный или пожизненный).
Если комиссия посчитает нужным, то пациенту назначают дополнительные обследования или просят предоставить дополнительные медицинские документы. В этом случае степень инвалидности определяется только после проведения всех дополнительных процедур осмотра и получения всех результатов. Все требования комиссии отправляются пациенту письмом.
Если комиссии потребуется дополнительная мед. документация, то пациент обязан ее предоставить. А в случае, если требуются дополнительные обследования, то пройти их можно в больничной кассе.
После того, как все необходимые тесты и документы будут собраны, то будет окончательно установлена степень инвалидности. Для принятия решения присутствие пациента не требуется.
Когда комиссия назначает вам время заседания, то стоит отнестись к этому серьезно и явиться в точно указанное время. Даже если придется немного подождать своей очереди, опаздывать не стоит. Для осмотра у врача требуется иметь при себе документ с фотографией, подтверждающий личность. Без него пациента не принимают.
Стоит уточнить и о порядке приема. Может получиться так, что вы не попадете на прием первым даже в том случае, если пришли самым первым. Дело в том, что порядок очереди не всегда устанавливается таким образом, и комиссия имеет право
вызывать обследуемых по своему усмотрению. Как правило, это зависит от состояния пациента или каких-либо других медицинских причин, которые известны только самой комиссии.
Входить в кабинет нужно только по приглашению. После завершения приема одного пациента врачу необходимо написать заключение, и ознакомиться с документами следующего.
Время проведения обследования определяется индивидуально для каждого, и зависит от степени и характера заболевания.
Не нужно приносить повторно те документы, которые уже ранее были предоставлены комиссии, но можете принести ксерокопии дополнительных бумаг, если такие имеются.
Если ранее при заполнении заявления на получение пособия по инвалидности обследуемый не предоставил данные банковского счета, то можно сообщить их секретарю. Это необходимо, чтобы Ведомство национального страхования могло перечислять денежное пособие.
На прием можно приходить с сопровождающим, если пациенту нужна физическая помощь, требуются услуги переводчика и пр.
Ведомство делает все возможное, чтобы сократить сроки рассмотрения заявки на получение пособия. Однако некоторые случаи требуют большего времени для принятия решения. Надеемся, что вы отнесетесь к этому с пониманием.
Никто не может уберечь себя от болезней, травм, чрезвычайных ситуаций на работе — многие из них приводят к инвалидности. В Израиле существует Ведомство национального страхования, которое оказывает социальную помощь инвалидам. Получить статус можно, пройдя медицинскую комиссию Битуах Леуми.
Израильтянин, который получает степень инвалидности, имеет право на денежные выплаты — единоразовые или постоянные, в соответствии с типом инвалидности, другими факторами.
Инвалидность может быть временной, например, если работник пострадал на производстве — сломал руку. После истечения периода временной инвалидности, если недуг не исчез, человек может претендовать на статус постоянного инвалида и соответствующие пособие. Для получения, как и в остальных случаях, нужно обращаться в Битуах Леуми.
Медицинская комиссия проводится, чтобы определить проценты постоянной инвалидности. Если речь идет о 9-20%, заявитель получает единовременное пособие. Если количество процентов превышает 20, он может рассчитывать на постоянное пособие. После наступления пенсионного возраста человек может выбирать формат выплат — пособие по старости (“кицват зикна”) или пособие по рабочей инвалидности (“кицват нэхут авода”).
Комиссия Битуах Леуми в Израиле состоит из нескольких человек:
Если речь идет о каком-то сложном случае или наличии нескольких заболеваний/травм у пострадавшего, к медицинской комиссии может присоединиться еще один врач-специалист.
Заявитель может пройти обследование на второй комиссии, если в первый раз специалисту не удается принять решение ввиду недостаточной компетенции или отсутствия знаний в конкретной медицинской области. Во второй раз решением вопроса инвалидности занимается другой врач.
Помимо докторов, которые обследуют истца, существует уполномоченный врач — именно он определяет % инвалидности.
Цель медкомиссии в том, чтобы найти болезни и патологии у человека, а после преобразовать их в проценты инвалидности в соответствии с законодательством в этой области. Решением вопросов должны заниматься квалифицированные медики, способные правильно оценивать состояние инвалида, соотносить его с процентами инвалидности. Ведь от их заключения зависит качество жизни человека, так как они решают, какое пособие он будет получать в будущем.
Чтобы комиссия начала рассматривать дело, заявитель или его представитель должен позаботиться о наличии документов: медицинских справок, выписок, истории болезней и других бумаг, относящихся к вопросу.
Чтобы иметь шансы на успех, документы нужно предоставить в полном объеме — они отображают реальное положение дел.
Непосредственный осмотр человека, претендующего на статус инвалида, начинается только после изучения членами медкомиссии всех бумаг.
Проблема многочисленных медкомиссий состоит в том, что они не всегда идут навстречу заявителю. В теории все понятно и прозрачно — истец подает документы, просит статус инвалидности, врачи его осматривают, а после составляют заключение в его пользу. На практике медкомиссия может отказать даже тогда, когда инвалидность очевидна, по ряду причин:
Возможно не допустить отказа, если заранее изучить свои права, хорошо подготовиться — собрать документы, просмотреть вопросы, которые задают на комиссии, проработать формулировки. Но что делать, если все равно был получен отказ?
Выход есть — обжалование решения Битуах Леуми. Для этого гражданин Израиля обращается в суд по трудовым конфликтам и настаивает на проведении повторной проверки Окружной комиссией. В состав этой комиссии также входят работники, которых назначает Совет по национальному страхованию.
Обжаловать решение Битуах Леуми может абсолютно каждый израильтянин, получивший отказ в предоставлении статуса инвалида и пособия.
Ознакомьтесь с общим руководством по подаче исков об инвалидности в Битуах Леуми.
Не всегда члены медицинской комиссии Битуах Леуми следуют правилам ее проведения, и в таком случае могут нарушаться права людей, желающих получить статус инвалида и пособие. Поэтому в сборе документов, подготовке к прохождению комиссии и возможном оспаривании решения стоит положиться на профессионалов.
Команда Zashita занимается просвещением и защитой интересов жителей Израиля. Если вам полагается по закону статус инвалида и пособие, мы поможем добиться справедливого решения. Запишитесь на бесплатную консультацию.
Мария Коваленко
Руководитель отдела по работе с клиентами