Оформленный полис медстрахования – это гарантия оказания своевременной помощи, которая может неожиданно понадобиться в абсолютно любой момент времени. Полис предполагает только определенный перечень услуг, в числе которых находятся только стандартные процедуры. Каждый гражданин Израиля обязуется уплачивать взносы по ОМС, когда достигнет совершеннолетнего возраста. Медицинское страхование Израиль регламентируется актуальным законодательством страны. Уже с самого рождения ребенок прикрепляется к одной из существующих больничных касс.
Состояние медицины в Израиле
Израильская медицина занимает одно из первых мест по эффективности в мировых масштабах. Во многих направлениях Израиль даже обгоняет ведущие европейские клиники. Министерство здравоохранения в этой стране строго регулирует и регламентирует качество проводимой терапии. Кроме того, государство активно финансирует проводимые медицинские исследования и разработки.
Специальность врача признается самой престижной на израильском рынке труда. Общая длительность обучения врачей в Израиле составляет до двенадцати лет, включая стажировку. Регулярный поток иностранных пациентов только способствует развитию израильской медицины, наработке нового опыта восточными специалистами.
Государственная медицинская страховка для Израиля является платной. Однако качество предоставляемого лечения и своевременность его оказания сполна оправдывают все ежемесячные затраты.
Какая медицинская страховка нужна в Израиле?
Медицинская страховка Израильявляется строго обязательной к оформлению. Как только рождается ребенок, его записывают в ту больничную кассу, в которой состоят его родители. А после исполнения гражданину восемнадцати лет ему дается полное право поменять кассу. С наступлением совершеннолетия появляется и новая обязанность – уплачивать определенную сумму на ОМС. Размер выплат рассчитывается с учетом нескольких индивидуальных факторов.
В общем случае размер страховых выплат по медполису составляет 4,3 процента от размера зарплаты. Также указанный налог отчисляется с пенсионных выплат, с пособий по безработице, пособий по инвалидности.
К обязательным форматам страхования в Израиле, помимо медицинского, относится и автомобильное. Среди населения страны очень популярны и добровольные формы – например, страхование от несчастных случаев в Израиле.
Что такое больничная касса в Израиле?
Непосредственное оформление израильского медицинского полиса происходит через специализированные учреждения – больничные кассы («купат холим»). На территории страны действует четыре указанных кассы:
- Клалит.
- Меухедет.
- Леумит.
- Маккаби.
Каждая из перечисленных больничных касс самостоятельно развивает сеть аптек, поликлинических отделений или медицинских центров. Самой крупной кассой является «Клалит». На долю этого учреждения приходится почти 50 % населения страны.
Каждое учреждение формирует свою «корзину здоровья». Это базовый комплект страховых услуг, который ежемесячно оплачивают граждане. Как правило, состав подобных корзин утверждается на уровне законодательства. Но кассы могут незначительно его видоизменять или дополнять.
Каждый гражданин может два раза за год поменять выбранную ранее больничную кассу, если его не устроило качество оказываемых услуг.
- Амбулаторное
- Стационарное
- Экстренные стоматологические услуги
- Услуги, назначенные врачом
- Медикаменты и перевязочные материалы
- Проезд в медицинское учреждение
- Проезд до места жительства
- Визит родственника к застрахованному, если госпитализация больше 10 дней
Какая Больничная касса лучше в Израиле?
Выбор лучшей из касс зависит от особенностей учреждения и потребностей самого гражданина:
- Клалит – крупнейшая в Израиле касса – имеет собственные больничные отделения. Поскольку поток пациентов очень большой, попасть на врачебный прием в кратчайшие сроки не удастся. Поэтому Клалит преимущественно выбирают те граждане, которые готовы ожидать своей очереди к доктору в течение относительно долгого времени (от 2 до 60 суток).
- Меухедет. Это касса, оказывающая экстренную медпомощь без задержек. Однако отделения Меухедет есть далеко не в каждом населенном пункте.
- Касса Леумит предпочитает привлекать к работе частных специалистов, а также предлагает отличную дополнительную страховку. Леумит считается оптимальным выбором для людей с хроническими болезнями.
- Макаби также характеризуется большими очередями и в настоящее время является самой дорогостоящей в Израиле.
Что входит в израильскую медстраховку
Под действие медстраховки попадает пять базовых услуг. Это врачебная консультация, госпитализация (плановая/экстренная), реабилитационные манипуляции, терапевтическое лечение (в т. ч. амбулаторное) и проведение диагностических обследований. За дополнительную оплату гражданин может расширить этот список.
Корзины здоровья, предлагаемые больничными кассами, состоят из ведения беременности, выдачи определенных лекарств, прививок, госпитализации недееспособных пожилых пациентов. Также в корзину входят медицинские услуги особых учреждений семейного здоровья «Типат Халав».
Таким образом, больничные кассы в Израиле фактически не защищают граждан от тяжелых заболеваний. Среди них – онкология, серьезные заболевания сердца, кома, СПИД и т. д. Программа, предполагающая страхование тяжелых заболеваний станет настоящим спасением в трудной ситуации.
Сколько стоит медицинская страховка в Израиле
Оплата страховки разделена на две части – уплату налога и платежи непосредственно в больничную кассу. Размер налога на платное страхование здоровья в Израиле осуществляется на основе того, к какой категории относится гражданин:
- если гражданин числится как безработный, налог составит 103 шекеля в месяц;
- если гражданин имеет заработную плату не более 5000 шекелей, налог составит 155 шекелей;
- для граждан, получающих от 10000 шекелей, размер налога – 395 шекелей.
Что касается платежей в кассы, гражданин имеет право выбрать одну из трех форм страхования – базовую (имеет фиксированную цену в любой кассе), золотую (ориентировочная стоимость – от 35 до 63 шекелей в зависимости от возраста), платиновую (ее примерная стоимость также зависит от возраста и составляет 75-134 шекеля ежемесячно). Оплата производится автоматически: средства в положенный срок списываются со счета гражданина.
Частное медицинское страхование в Израиле
Поскольку базовая государственная мед страховка в Израиль не покрывает большую часть ситуаций, граждане страны часто обращаются к частным страховщикам.
Частная медицинская страховка в Израиле является рациональным решением, поскольку она имеет более широкий масштаб действия. Так, частая страховка покроет расходы, связанные с:
- операциями по пересадке внутренних органов;
- консультированием у экспертов узкой специальности;
- лечением увечий, которые были получены в результате активного спорта, экстрим-развлечений и т. п.;
- случайным нанесением ущерба третьему лицу и прочее.
Причем частная медстраховка покрывает транспортные и иные расходы, связанные с сопровождением пациента (если сопровождающий – родственник застрахованного).
Где застраховать жизнь и здоровье?
Выбор страховой компании в Израиле является индивидуальным. То, где оформитьстрахование от тяжелых заболеваний, зависит исключительно от удобства гражданина. К сожалению, даже государственная система ОМС имеет несовершенства. Пациентам могут отказать в оказании услуг, на которые он имеет полное право. А в сфере частного страхования нередки ситуации, когда страховщик отказывает в полагающейся человеку выплате.
Развитие любого заболевания является заметным ударом по финансам, по физическому и психологическому состоянию. Большинство граждан, застраховавших собственное здоровье, очень часто теряются в сложных ситуациях. Особенно в тех случаях, когда возникают споры со страховщиком.
Наша команда «Защита» оказывает профессиональную юридическую помощь гражданам Израиля. Мы твердо убеждены, что люди, страдающие от того или иного заболевания, не должны подвергаться стрессу и бесконечному ожиданию. Обращение к нам – это гарантия безупречного исполнения обязательств и решения поставленной задачи. Отстаивание законных прав и борьба за положенную выплату – наши ключевые направления работы.
